A tuberkulózis, a pont Olaszországban
A tuberkulózis elleni kihívást nem sikerült megnyerni. Ellenkezőleg. Ha valami, akkor ennek az ellenkezője igaz. Ez a fertőző betegség, az emberiség egyik legrégebbi betegsége, továbbra is közegészségügyi problémát jelent szerte a világon. Erre még egyszer felhívjuk a figyelmet a tuberkulózis világnapja, amelyet március 24-re terveznek. A célt a nap szlogenje foglalja össze: „Igen! Véget vethetünk a tbc-nek”: a cél az, hogy 2030-ra globálisan véget vessünk a tuberkulózis járványoknak, ahogyan azt az ENSZ Fenntartható Fejlődési Programjának1 célkitűzései is megfogalmazzák.
Tuberkulózis, milyen veszélyes Olaszországban
A ''Tuberkulózis Éves Epidemiológiai Jelentés 2020-ra'' információi azt mutatják, hogy Olaszország továbbra is azon országok közé tartozik, ahol alacsony az incidencia (<20/100.000). I casi sono in calo dal 2010 e l’incidenza calcolata sulle notifiche nazionali è anch’essa in diminuzione dal 2019 (2,3%). Per una corretta lettura di questi dati occorre tuttavia considerare che, come evidenziato nel report OMS, la pandemia da SARS-CoV-2 ha inevitabilmente determinato una diminuzione delle notifiche dei casi in tutto il mondo, che sono passate dai 7,1 milioni nel 2019 a 5,8 milioni nel 2020 (con un calo del 18%) tornando ai numeri del 20124.
Amint az köztudott, országunkat érintette és továbbra is egyre inkább érinti az olyan országokból érkező migrációs hullámok, ahol magas a tuberkulózis előfordulása. Az utazás során és a befogadóállomásokon is előforduló túlzsúfolt állapotok a migránsok egészségi állapotára nehezednek, megkönnyítve a mycobacterium terjedését. Mivel a megbetegedések többsége a befogadó országba való belépéstől számított 2 éven belül jelentkezik, és a külföldiek és az olaszok relatív kockázatának különbsége még mindig nyilvánvaló (RR=6,7), a tuberkulózis terjedése elleni küzdelemnek szükségszerűen egy sor strukturált, ill. összehangolt beavatkozások e veszélyes kórokozó terjedésének csökkentése érdekében.
A közegészségügy lényege
A tuberkulózis világnapja alkalmából az Olasz Higiéniai, Megelőző Orvostudományi és Közegészségügyi Társaság (SItI) hangsúlyozza a fertőzés elleni küzdelem fokozásának fontosságát és sürgősségét az ENSZ által kitűzött célok elérése érdekében. „A fertőzéses esetek korai azonosítása – jelentette a SItI elnöke, Roberta Siliquini – szükséges ahhoz, hogy biztosítsuk a korai kezeléshez való hozzáférést, amely képes garantálni a nagyobb hatékonyságot és a betegek egészségének védelmét.
Az országunkba érkezők egészségi állapota érdekében lépni kell, mind a szocio-nyelvi akadályok felszámolásával, mind pedig az egészségi állapot korai felmérését és monitorozását szolgáló protokollok bevezetésével a fogadást követően. A területi segítségnyújtás erősítésének tervében részben előirányzottan célszerű a Prevenciós Osztályokon is nagyobb beruházásokat eszközölni, humánerőforrás-toborzás terén is, akik koordinációs szerepet tölthetnek be a TBC-s esetek kutatás-proaktív kezelésének megvalósításában, az iskoláskorban előforduló patológiák megelőzéséért felelős Iskolaorvostan segítségét igénybe véve”.
A többi kóros állapotra is figyelni kell, amelyeket nem szabad alábecsülni. Ez a malária, a szexuális úton terjedő betegségek, a parazitózis és a HIV esete. „Azok a betegségek, amelyek az elmúlt években a prevalenciájukban tapasztalható időbeli fennsík miatt csökkentették a kutatási befektetések iránti vonzerőt, annak ellenére, hogy továbbra is meghatározzák az egészségügyi szolgáltatások fontos felhasználását, és súlyosbítják a multidrog rezisztencia terheit, elkerülhetetlenül hatással vannak a népegészségügy – összegzi a szakértő.”