A rheumatoid arthritis, egy krónikus gyulladásos betegség, az összes kicsi és nagy ízületet érintheti, általában szimmetrikusan. Ez egy autoimmun betegség, mivel a rendszer tévesen megtámadja a test szöveteit, és a bőrre, a tüdőre, a szívre, a vesére, a szemre és az érre is hatással lehet.
Befolyásolja az ízületek nyálkahártyáját, az ízületi membránt és a csontszövetet, fájdalmas duzzanatot és funkcionális impotenciát, csont-eróziókat, ízületi deformációkat és ezáltal rokkantságot okozva. Az okok és a diagnózis azonban nem azonnali. Ezért Dr. Livio Bernardi, a MioDottore velencei reumatológusa - az olasz és a világ egyik vezető platformja, amely az orvosi látogatások online foglalására szakosodott, és a DocPlanner csoport része - tovább folytatja a kérdést.
Mi a rheumatoid arthritis és hogyan nyilvánul meg?
A rheumatoid arthritis első tünetei lehetnek szimmetrikus ízületi fájdalmak, gyakran a kéz és a láb kicsi ízületeiben, a nagyobbokat követve (csukló, könyök, váll, boka, térd és csípő). A fájdalmak intenzívebbek éjszaka és ébredéskor, általában csökkennek a mozgás és a nap folyamán. Az ízületek megduzzadhatnak és merevülhetnek, melegen és vörösesnek tűnhetnek, ezért a napi gesztusok, mint például egy üveg víz kinyitása, ajtó kinyitása vagy a lépcsőn felmenése, nagyon bonyolulttá válnak. Egyéb tünetek lehetnek: izomfájdalom, láz, bizsergés, a bőr megjelenése és a bőr alatti elváltozások, néhány vérvizsgálat megváltozott, és néhány antitest segíthet az orvosnak a diagnózisban.
Milyen okai és következményei vannak ennek a betegségnek?
A kiváltó okok, ezért a diagnózis és a kezelések még nem egyértelműek, de a tudományos irodalom egyetért abban, hogy a felelősséget számos tényezőhöz osztja, ezek között: genetikai komponens, hajlam, nem, életkor, dohányzás, étrend, hormonális tényezők, fertőző ágensek és erős stresszes események. A gyógyszeres kezelés alapvető fontosságú, de úgy tűnik, hogy a mediterrán étkezés (hal, növényi olajok és zöldségek alapján) megelőző szerepet játszik, míg az elhízás súlyosbító tényező.
Ki felelős (nők / férfiak, felnőttek / gyermekek)?
Olaszországban ez az arány 1 beteg / 250 lakos (tehát az országban körülbelül 400 000). 10 000 felnőtt közül évente 2-4 új eset fordul elő. A nőket jobban érinti, mint a férfiakat (3-4: 1 arány), különösen a 40-60 éves korosztályban, bár minden életkorban előfordulhat.
Milyen terápiákat alkalmaznak ma a betegség megelőzésére és kezelésére?
A mai napig nincs megelőző terápia, néhány tanulmány azt mutatja, hogy bizonyos antitestek jelenléte megelőzi a betegség kialakulását, de még mindig nincsenek specifikus indikációk. Az elmúlt 20 évben a terápia sokat változott, és lehetővé tette a fontos fejlesztéseket és a betegek gyógyulását a napi tevékenységek során.
A terápia célja a fájdalom csökkentése, az ízületek pusztító folyamatának megállítása, funkciójának helyreállítása. Az elsõként alkalmazott gyógyszerek között szerepelnek a nem szteroid gyulladáscsökkentõk (Ventilátorok) és a kortikoszteroidok, amelyeket gyakran a diagnózis alatt rövid ideig alkalmaznak. Követni kell az „alapkezeléseket” (metotrexát, leflunomid, szalazopirina, hidroxi-klórkin). Egy körülbelül 20 évvel ezelőtt született harmadik kategória forradalmasította a gondozást: „biológiai” vagy „biotechnológiai” gyógyszerek, a kifinomult és drága kutatások eredménye. Míg a legsúlyosabb esetekben segítségre van szükség az ortopéd műtét során .
A rehabilitáció és a fizikai aktivitás alapvető fontosságú mind a remisszió szakaszában, amikor a patológia nem aktív, mind a progresszív romlás elkerülése érdekében a csökkent képességek miatt. Fontos továbbá a kapcsolódó betegségek megelőzése: túlsúly és elhízás, ízületi gyulladás, kardiovaszkuláris és neurológiai patológiák.
Hol mozog az orvostudomány a rheumatoid arthritis ellen?
A tudományos kutatás tovább halad az egyre hatékonyabb és személyre szabottabb kezelések felé, mivel valószínűleg számos olyan rheumatoid arthritis formája van, amelyeket még mindig nem ismertek fel. Az elmúlt 20 évben számos lépést megtettek ennek a gyengítő és fájdalmas patológiának a diagnosztizálásában és kezelésében, jelentősen javítva a betegek életét, és bizonyos esetekben biztosítva a teljesen normális életet.